血流動力學監(jiān)測
Hemodynamic Monitoring
LiMON 技術(shù)
LiMON 技術(shù)用于無創(chuàng)肝臟儲備功能檢測。吲哚氰綠（ICG）代謝試驗是臨床用于評估肝臟儲備功能的有效方法，ICG是一種無毒性染料，可以被肝細胞迅速攝取、代謝并經(jīng)膽汁排泄。
檢測ICG血漿清除率和ICG15分鐘殘留量（R15）能夠有效預測患者的肝臟儲備功能，對手術(shù)方式的選擇和手術(shù)風險的評估具有重要意義。有的研究機構(gòu)已將其列為肝臟手術(shù)的術(shù)前常規(guī)檢查。
傳統(tǒng)的ICG測試在給藥前后至少需要抽血4次，對患者有一定創(chuàng)傷，且測定時間長、操作繁瑣，限制了其臨床應用。脈搏染料光密度法具有快速、簡便、創(chuàng)傷小的優(yōu)點。
優(yōu)點
早期發(fā)現(xiàn)肝功能障礙
反映實際肝功能
無創(chuàng)性測量
床旁檢測
重癥監(jiān)護
LiMON 可即刻檢測肝臟灌注不足
在預測生存率方面占有優(yōu)勢
PDRICG低于16%/min 需要干預
LiMON 聯(lián)合PiCCO優(yōu)化液體療法
作為區(qū)域灌注指標
肝移植
對供肝質(zhì)量和功能進行圍手術(shù)期評估，以降低再次移植的可能性
為術(shù)后早期移植結(jié)果提供可靠的指標
有助于及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥
肝臟切除
LiMON 在術(shù)前風險評估中提供了決定性的參數(shù)
低PDRICG患者不可進行肝大部切除手術(shù)
早期發(fā)現(xiàn)術(shù)后肝功能障礙
預測能力顯著高于常規(guī)指標
心臟外科
術(shù)前、圍術(shù)期和術(shù)后早期的PDRICG測量可作為延長ICU治療的預測指標
旨在改善PDRICG的目標導向策略可在高危心臟外科患者改善預后
肝臟疾病
評估肝硬化預后的有價值工具
能夠預測中晚期肝病患者的生存率
功能性肝細胞質(zhì)量評估
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LiMON 指夾
通過脈搏染料密度測定法測量ICG血漿清除率和ICG15分鐘殘留量。
